Obésité infantile : détails

D’après les données de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le surpoids et l’obésité chez les enfants de moins de 5 ans ont augmenté mondialement, passant de 32 millions en 1990 à 42 millions en 2013. Si cette tendance persiste, on pourrait compter jusqu’à 70 millions d’enfants concernés d’ici 2025. En ce qui concerne la France, la proportion d’enfants touchés par le surpoids ou l’obésité est passée de 3 % en 1965 à 5 % en 1980, 12 % en 1996 et 16 % en 2000. De plus, dans les pays émergents, plus de 30 % des enfants d’âge préscolaire souffrent de surpoids ou d’obésité.

Face à cette situation, les initiatives de prévention se multiplient. Il est essentiel de combattre ce fléau dès le plus jeune âge afin d’éviter des complications futures et de limiter le besoin de traitements ultérieurs. Aujourd’hui, la technologie joue un rôle essentiel dans cette prévention, notamment grâce à la formation médicale à distance. Elle élargit la portée aux professionnels de la santé et offre des outils et méthodes efficaces pour anticiper et gérer l’obésité chez les jeunes. 

Dans cette perspective, cet article abordera les principales mesures préventives, les méthodes de traitement et le rôle crucial de l’éducation thérapeutique dans la réponse à cette préoccupation sanitaire.

Prévention de l'obésité infantile

La montée de l’obésité chez les jeunes est un constat alarmant observé dans de nombreuses régions du monde ces dernières années.

Les causes principales sont généralement un apport calorique excessif par rapport à la dépense énergétique.

Mais d’autres éléments, comme l’environnement de l’enfant depuis sa conception jusqu’à ses premières années, jouent aussi un rôle crucial dans sa santé future.

Comprendre la faim et la satiété

La faim et la satiété sont des mécanismes physiologiques essentiels qui guident notre consommation alimentaire et jouent un rôle déterminant dans la prévention de l’obésité chez les enfants. Néanmoins, ces signaux peuvent être influencés par divers éléments.

Le phénomène de satiété sensorielle spécifique évoque l’idée qu’on peut se sentir rassasié d’un aliment particulier (comme une entrée) tout en ressentant encore l’envie de passer au plat principal.

Dans le contexte de l’obésité, beaucoup ont du mal à distinguer et à répondre adéquatement à leurs sensations de faim et de rassasiement. Cela souligne l’importance de mieux éduquer et sensibiliser à ces signaux essentiels.

L'essentiel de l'exercice physique

La quantité d’exercice idéale suscite des discussions. Pour quelqu’un qui était auparavant inactif, une session aussi brève que 10 minutes peut être bénéfique pour remettre le corps en mouvement.

Pour ceux qui luttent contre l’obésité, une activité d’intensité modérée est conseillée :

Une activité légère ne provoque pas d’essoufflement, permettant une conversation confortable.

Une activité modérée augmente légèrement le rythme cardiaque et la respiration, produisant un léger essoufflement, mais permet toujours de parler.

Une activité vigoureuse conduit à une hausse notable du rythme cardiaque et de la respiration, causant un essoufflement notable et rendant la conversation ardue.

D’après les directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il est conseillé d’effectuer au moins 30 minutes d’exercice d’intensité modérée à élevée, cinq jours par semaine.

10 recommandations

Des experts ont ainsi mis en avant 10 recommandations pour cette période essentielle :

• Privilégier une alimentation équilibrée pour les futurs parents dès la phase de planification de la grossesse.
• Les femmes en surpoids ou obèses sont encouragées à perdre du poids avant de concevoir.
• Suivre de près la croissance de l’enfant, depuis la grossesse jusqu’aux premières années.
• Si possible, allaiter exclusivement l’enfant jusqu’à ses 6 mois.
• Commencer la diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, en mettant l’accent sur les fruits et légumes.
• Proposer un assortiment d’aliments variés et répéter la présentation de certains aliments pour accroître leur acceptation.
• Éviter d’ajouter sucre, sel ou boissons sucrées à l’alimentation de l’enfant.
• S’adapter à l’appétit de l’enfant, en évitant de le forcer à manger.
• Modérer la consommation de protéines animales au début et privilégier les graisses riches en acides gras essentiels.
• Pour les enfants âgés de 1 à 3 ans, opter pour le lait de croissance plutôt que le lait de vache, adapté à leurs besoins nutritionnels.

De plus, il est essentiel d’être un exemple pour l’enfant : limiter le temps d’écran pendant les repas, promouvoir l’activité physique et garantir un sommeil adéquat.

Il est important de noter que l’approche autoritaire, comme l’obligation de « finir son assiette », peut altérer la capacité de l’enfant à reconnaître ses propres signaux de faim et de satiété.

À l’inverse, un style permissif, où l’enfant décide seul de son alimentation, peut aussi être contre-productif, car il pourrait éviter spontanément certains aliments bénéfiques comme les légumes.

Sources

• Prévention du surpoids et de l’obésité de l’enfant. Ameli [Internet] Disponible à : https://www.ameli.fr/savoie/medecin/sante-prevention/enfants-et-adolescents/prevention-du-surpoids-et-de-l-obesite-infantile/un-enjeu-de-sante-publique
• Dispositif « Mission » : « retrouver ton cap », un suivi pris en charge par l’Assurance Maladie pour les enfants en surpoids. Service Public [Internet] Disponible à : https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A16106
• Surpoids et obésité chez l’enfant : vers une prise en charge globale et multidimensionnelle. HAS [Internet] Disponible à : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3320587/fr/surpoids-et-obesite-chez-l-enfant-vers-une-prise-en-charge-globale-et-multidimensionnelle
• Comment prévenir l’obésité infantile ? Elservier [Internet] Disponible à : https://www.elsevier.com/fr-fr/connect/paramedicaux-pro/comment-prevenir-lobesite-infantile
• Prévention de l’obésité infantile : 10 recommandations pour les « 1000 premiers jours ». Aprifel [Internet] Disponible à : https://www.aprifel.com/fr/article-revue-equation-nutrition/prevention-obesite-infantile-10-recommandations-pour-1000-premiers-jours/