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Normes biologiques : bilan sanguin

Écrit par :

Olivier

Olivier

Service : Fondateur & Infirmier Urgentiste

Présentation :
Fondateur de la plateforme Smart Infirmier, Olivier a fait ses premières gammes aux Urgences Pédiatriques avant de prendre un poste en service d'Urgences complet. Séduit par la transmission des savoirs et par l'encadrement des étudiant.e.s infirmier.e.s, il essaye de transmettre la passion qui l'anime concernant les soins infirmiers !

Le bilan sanguin est un outil médical essentiel pour le diagnostic, le suivi et l’évaluation de diverses pathologies. Cependant, pour interpréter correctement un bilan, il est crucial de comprendre les normes biologiques qui servent de repères. 

Dans cet article, nous allons explorer ces normes et leur importance.

Qu'est-ce qu'une norme biologique ?

Une norme biologique désigne la plage de valeurs considérée comme normale pour un paramètre spécifique dans un échantillon de sang. Ces normes sont basées sur des statistiques recueillies auprès d’une population saine. 

Toutefois, elles peuvent varier selon le sexe, l’âge, la méthode d’analyse et le laboratoire qui réalise le test.

Fiez-vous tout le temps aux normes fournies par votre établissement de santé ou votre IFSI.

Ionogramme sanguin

Sodium (Na) 135 à 145 mmol/L
Chlore (Cl) 98 à 108 mmol/L
Potassium (K) 3.5 à 5 mmol
Calcium (Ca) 2.25 à 2.60 mmol
Magnésium (Mg) 0.7 à 0.9 mmol
Phosphore (P) 0.8 à 1.35 mmol
Bicarbonates 22 à 30 mmol
Protéines totales 65 à 75 g/L
Urée 2.5 à 7.5 mmol/L
Créatine 50 à 115 µmol/L
Fer Femmes : 10 à 27 µmol/L Hommes : 10 à 30 µmol/L
Acide urique 120 à 420 µmol/L

Hémogramme

Globules rouges (hématies) Femmes : 4.0 à 5.3 millions / mm3 Hommes : 4.2 à 5.7 millions / mm3
Hémoglobine Femmes : 12.5 à 15.5 g/100mL Hommes : 14.0 à 17.0 g/100mL
Hématocrite Femmes : 37 à 46 % Hommes : 40 à 52 %
Leucocytes Femmes : 4000 à 10000 / mm3 Hommes : 4000 à 10000 / mm3
Plaquettes Femmes : 150 à 400 / mm3x1000 Hommes : 150 à 400 / mm3x1000
VGM (Volume Globulaire Moyen) Femmes : 80 à 95 µ3 Hommes : 80 à 95 µ3
TCMH (Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine) Femmes : 24 à 30 pg Hommes : 38 à 32 pg
CCMH (Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine) Femmes : 30 à 50 % Hommes : 30 à 50 %

Gaz du sang artériels

PH 7.5 à 7.45
PCO2 35 à 45 mmHg
Bicar (HCO3-) 22 à 26 mmol/L
CO2 Total 25 à 27 mmol/L
PO2 75 à 95 mmHg
SaO2 92 à 96%

Bilan Hépatique

ASAT Femmes : 6 à 25 UI/L Hommes : 8 à 30 UI/L
ALAT Femmes : 6 à 25 UI/L Hommes : 8 à 35 UI/L
LDH 190 à 400 UI/L
CPK Femmes : 0 à 195 UI/L Hommes : 0 à 170 UI/L
Gamma GT 21 à 58 UI/L
Phosphatases alcalines 1 à 34 UI/100mL
Amylase 60 à 100 UI/L
Bilirubine Conjuguée : inférieure à 2mg/L Non conjuguée : inférieure à 10mg/L
HDL Cholestérol 0.85 à 2.15 mmol/L
Triglycérides 0.8 à 1.8 mmol/L
Myoglobines 0 à 90 g/L

Limites & précautions

Tout en utilisant les normes biologiques comme guide, il est vital de se rappeler que :

  • Chaque individu est unique : des valeurs légèrement hors normes peuvent être standard pour une personne sans signifier une pathologie.
  • Les normes peuvent varier entre les laboratoires en fonction des techniques et des équipements utilisés.
  • Il est toujours préférable de comparer les résultats actuels aux précédents résultats du patient, si disponibles.

 

Les normes biologiques du bilan sanguin fournissent des repères précieux pour évaluer l’état de santé d’un patient. Comprendre ces normes et savoir comment les interpréter est essentiel pour tout professionnel de la santé, afin de garantir des soins de qualité et une prise en charge adaptée.

Sources

  • Les paramètres vitaux et biologiques. CHU Nantes [Internet] Disponible à : https://www.chu-nantes.fr/medias/fichier/les-parametres-vitaux-et-biologiques_1476440153407-pdf
  • Valeurs biologiques normales. Le Manuel MSD [Internet ] Disponible à : https://www.msdmanuals.com/fr/professional/ressources/appendixes-valeurs-biologiques-normales/valeurs-biologiques-normales

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